Что такое метастазы? Часть 2 Часть 2 (Начало смотреть ) Пути метастазирования: Различают следующие пути метастазирования злокачественных опухолей: лимфогенный, гематогенный и смешанный. Лимфогенный путь – когда опухолевые клетки, проникнув в лимфатический сосуд, током лимфы переносятся в ближайшие (регионарные) или отдаленные лимфатические узлы. Злокачественные опухоли внутренних органов: пищевода, - часто метастазируют этим путем в лимфатические узлы. Гематогенный путь – когда опухолевые клетки, проникая в кровеносный сосуд, током крови переносятся в другие органы (легкие, печень, кости скелета и т. д.). Злокачественные опухоли лимфатической и кроветворной ткани, гипернефрома, хорионэпителиома метастазируют этим путем. Однако большинство злокачественных опухолей: бронхов и – способны метастазировать как лимфогенным, так и гематогенным путем в равной степени. На фото: Пути метастазирования опухолевых клеток При злокачественных опухолях брюшной полости и полости малого таза (яичника) происходит диссеминация процесса по брюшине в виде мелких "пылевых" метастазов с развитием геморрагического выпота - асцита. На фото: Рак брюшины - наличие раковых клеток, рассеянных по брюшине. На фото можно увидеть тонкую кишку, покрытую блестящей брюшиной с несколькими небольшими розовыми имплантациями раковых клеток (обозначено синей стрелкой) Лимфогенный путь метастазирования чаще дает регионарные метастазы, гематогенный путь ведет к образованию отдаленных метастазов в отдаленные органы. Пути лимфогенного метастазирования большинства злокачественных новообразований хорошо изучены. Известны и поддаются обследованию области скопления лимфогенных метастазов большинства злокачественных опухолей. Это облегчает их раннее распознавание и своевременное лечение больных. На фото: типичные пути метастазирования Область шеи , ее лимфатические узлы являются коллектором, собирающим лимфу не только от органов головы, груди и верхних конечностей, но через грудной проток и от органов брюшной полости, туловища и нижних конечностей. Имеется определенная закономерность, обусловленная топографией (ходом) лимфатических путей. Злокачественные опухоли нижней губы, передних отделов языка и полости рта, верхней челюсти метастазируют, прежде всего, в подбородочные и подчелюстные лимфатические узлы. Опухоли задних отделов языка, дна полости рта, глотки, гортани, щитовидной железы - в лимфатические узлы по ходу сосудисто-нервного пучка шеи. Опухоли молочной железы, легких метастазируют в надключичную область, в лимфоузлы, расположенные снаружи от грудино-ключично-сосцевидной мышцы. На фото: грибовидный метастаз в кожу плеча рака легких Опухоли брюшной полости метастазируют в надключичную область, в лимфатические узлы, расположенные внутрь от грудино-ключично-сосцевидной мышцы, между и позади ее ножек. Закономерность метастазов рака желудка в определенные локализации лимфатических узлов привела к появлению специальных терминов. Например: метастазы в лимфатические узлы левой надключичной области называются "вирховскими", метастаз в яичники – "крукенберговским", метастаз в дугласовом пространстве "шницлеровским". На фото: рак правого яичника (1) с метастазами в брюшной полости: метастазы в кишечнике (2), метастазы диафрагмы (3) и сальника (4) Вторым местом сосредоточения лимфатических узлов, в которых образуются метастазы, является подмышечная область . Подмышечные лимфоузлы тщательно исследуются при злокачественных опухолях молочной железы, злокачественных опухолях кожи верхних конечностей и туловища. В паховых лимфатических узлах локализуются метастазы при злокачественных опухолях нижних конечностей, крестцово-ягодичной области, наружных половых органов. Они также подлежат тщательному исследованию. Гематогенные метастазы в отличие от лимфогенных обычно отдаленные и множественные. Гематогенные метастазы чаще обнаруживаются в легких у больных злокачественными опухолями молочной железы, яичника, саркомы костей и Рентгеноскопия легких так же обязательна при обследовании онкологического больного, как и ревизия состояния лимфатических узлов. Печень является местом образования метастазов как лимфогенных, так и гематогенных, особенно при злокачественных опухолях желудка, прямой кишки, почки, легкого. Признаки метастазов Симптомы метастазов зависят от расположения опухоли. Рано поражаются близлежащие лимфатические узлы. Легкие, кости, печень и мозг являются наиболее распространенными местами метастазов. В лимфатических узлах распространенным симптомом является лимфаденопатия. Легкие : кашель, кровохарканье и одышка. Печень: гепатомегалия (увеличение печени), тошнота и желтуха. Кости: боль в костях, переломы пострадавших костей. Мозг: неврологические симптомы, такие как головные боли, припадки и головокружение. Хотя рак может привести к боли , но часто боль — не первый симптом. Изменение голоса, появление охриплости или шепотной
Что такое метастазы? Часть 2 - OncoPortal.net
Notice: Undefined index: HTTP_USER_AGENT in /var/www/iniralab/data/www/application/layouts/scripts/layout.phtml on line 22
Комментариев нет:
Отправить комментарий